Q: 남성형탈모에 대해 FDA로부터 처음으로 승인받았던 의약품은 무엇인가?
A: 국소용 미녹시딜제제이다. Upjohn Pharmaceutical에 의해 제조된 Rogain또는 Regain이라는 고유의 이름을 가진 2% 용액이 1988년 미국식품의약국(FDA)에 승인을 받았다.
하지만 아이러니칼하게도 아직도 미녹시딜이 왜 발모가 되는지 또는 어떻게 발모 작용을 하지는에 대해 정확하게 알지 못한다.
미녹시딜은 모낭의 크기를 키우는데 도움을 주고 그결과 머리카락굵기를 더욱 굵게 해준다. 또한 모낭을 자극하고 머리카락의 탈모를 방지하여준다.
Q: 왜 미녹시딜 5% 용액 또는 12.5% 미녹시딜 로션이 여러나라에서 함유량이 조절되어가며 사용되어지나?
A: 미녹시딜은 좀더 높은 농도(2%보다)에서 보다 빠른 효과와 발모가 되는 것으로 보여진다. 보다 높은 용액 (즉 5%)미녹시딜의 농도는 보다 좋은 결과를 가지고 올 수 있다는 것이 일반적으로 보고 된바있고 또한 1997년에 5%미녹시딜액이 미국식품의약국(FDA)에 의해 승인을 받았다.
이러한 용어로는 "효과적인 1회분(effective dose)"이라고 한다. 또한 미녹시딜이 모낭에 직접투여되는 것에 대한 것이다.
Q: "효과적인 1회분(effective dose)"은 무엇을 의미하나?
고농축 미녹시딜을 1회분을 어떻게 나누느냐 하는 것이다. 이의미는 모낭에 직접영향을 주는 실제 흡수되는량을 말한다. 다른 의미로 가장 효과적인 1회분은 얼마인가?하는 것이다. 몇 년동안 연구개발팀의 결과를 따르자면 그것은 공식적으로 얼마인지는 알려져있지 않다. 하지만 현재의 미녹시딜용액(5%)가 충분히 효과적이라는 것은 이미 알려져있는 바이다.
Q: 미녹시딜 용액이 5%이상일 때 더욱더 효과적인가?
꼭 그렇지만은 않다. 미녹시딜안에 있는 알콜은 거의 5%일 때 침투효과가 효과적인 용액이 된다. 이것이 액상의 미녹시딜을 더 유용하게 더높은 농도로 만들어지지 않았는가에 대한 이우이다. 또한 미녹시딜 로션은 12.5%일 때 가장효과적인 농도이다.
효과라는 의미는 작용이라는 것인에 만약 미녹시딜을 고도로 미분화하지 않흔ㄴ다면 효과적으로 흡수되지 않는다. 만약 업체에서 미분화되어진 미녹시딜 공급을 요구한다면 미녹시딜 미립자의 크리글 25미크론보다 적게 할 수 있다. 초미립장비에 필요한 시험 장비는 매우 고가이머 대부분의 약국에는 일반적으로 유용가치가 없다.
Q: 미녹시딜 농도를 더욱더 높일수록 빠른 효과를 기대할 수 있는가?
A: 그렇치 않다. 아마 5%용액이 가는 머리카락과 발모에 더욱 더 효과적일 것이다. 그러나 아무리 효과적이라할지라도 머리카락의 유전적인 특성은 변경되지 않는다. 또한 발모 반응시기가 빨라지더라도 모발의 특성상 거의 100일정도는 그대로 변화가 없을 것이다. 이 때문에 최소 3개월에서 6개월은 투여하여여 발모가 일어나는지에 대한 평가를 할 수 있다.
Q: 부작용으로는 어떤 것이 있는가?
A: 다중 의학시험은(Multiple clinical trial) 2%와 5%의 로게인을 두피에 직접바르고 한편으로는 다른약(위약)을 투여하였다.
그러한 결과 부작용은 placebo(위약)과 같이 나타났다. 어떠한 의미로는 미녹시딜용액에 의해 인체에 부작용에 대해서는 체계적으로 어떠한 바도 증명되어진 바는 없다.
Q: 직접투여에 의한 피부발적은 무엇인가?
A: 미녹시딜 용액을 직접투여할 경우 쓰라림 ,홍반,피부자극, 건조, 벗겨짐 등과 같은 피부의 반응입니다. 그것은 두피자극을 야기시키는 미녹시딜에 대한 일반적인 것이다. 이러한 반응은 거의 propylene glycol 때문에 일어난다. 임상시험 결과 약 7%의 환자가 이러한 증상이 나타났다.
Q: 고농축 미녹시딜 용액은 어느정도 탈모가 안정되었는데도 발모를 위해서는 계속사용하여야 하는가?
A; 그렇다. 미녹시딜용액은 아직 헤어 트리트먼트이지 완벽한 대머리치료제가 아니다. 만약 미녹시딜 용액을 사용중단하다면 두피는 3개월에서 4개월내로 치료를 하지 않는 군과 같아진다. 왜냐하면 타고난 유전신호가 계속되기 때문이다.
Q: 가장 효과적이고 편리한 applicator(약을바르는 도구)는 무엇인가?
A: 미녹시딜제제는 두피에 직접닿는 것이 효과가 있고 두피에 가장 효율적으로 바를 수 있다면 무엇이던지 관계가 없다.
Q: 미녹시딜용액을 모발에 스프레이식으로 도포하였을때에도 효과가 있는가
A : 그렇치는 않다. 미녹시딜용액은 치료상당량만큼 두피에 직접 도포되는 것이 가장 중요하다. 따라서 모낭에 적정수준으로 침투할 수 있어야 함으로 모발에 약을 도포하는것은 효과가 없다.
Q: 미녹시딜용액을 도포시 두피는 건조해야하나, 젖어 있어야 하는가?
A: 일반적으로 의약품은 피부가 젖었을 때 흡수가 더욱더 잘된다. 하지만 미녹시딜의 약리시험은 건조된피부에서 시험이 행하여 졌고 통계적으로 건조피부에 적용시에도 흡수가 충분히 되는 것으로 나타났다. 그들은 미녹시딜용액을 도포시 적어도 두피에 있는 수분은 수건으로 닦아 내거나 말려서 도포하기를 권하고 있다. 두발에 물이 묻어 있는 상태에서 도포하게 되면 물과 희석되어 효과가 떨어질 수 있다.
Q: 미녹시딜 용액을 하루 두 번이상 도포할 수 있는가?
A: 그렇다 그러나 추가적인 효과는 기대할 수 없을 것이다.
Q; 미녹시딜 샴푸와 린스는 효과가 어떠한가?
A: 미녹시딜용액은 모낭에 효과적으로 작용하기 위해서는 두피에 직접 스며들어야 한다. 따라서 샴푸와 린스는 많은 양의 알콜을 함유하고 있어야하며 두피에 스며들기 위해 몇시간 동안 두피에 남아 있어야 한다.
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