미국의 Pharmacia & Upjohn 社가 개발한 탈모증 치료제로, 1988년 미국식품의약국(FDA)에 의해 세계 최초로 모발의 재성장을 촉진하는 약제로 인정받았다.
원래 평활근 혈관확장제 작용을 하는 고혈압치료제로 이용되던 약인데, 부작용으로 머리, 팔, 다리등의 전신에 털이 2~4cm까지 자라는 것에 착안해서 발모제로 이용되게 되었으며, 현재 5% 까지 시판되고 있다.
Pharmacia & Upjohn 사는 이 약을 미국에서 Rogaine이라는 상표명으로 판매하고 있으며, 유럽에서는 Regaine이라는 이름으로 판매하기도 한다.
한국에서도 미녹시딜 용액을 수입하여 현대약품 마이녹실, 태극약품 모바린, 한미약품 녹시딜, 화이자의 로게인등의 상표로 팔리고 있다.
혈관확장자체가 모발성장을 촉진하는 결정적인 역할을 하는 것은 아닌 것으로 보이는데 혈액공급이 없는 상태에서 모낭배양을 한 실험결과 미녹시딜에 의해 배양이 증가되었다는 보고가 있다.
그 작용은 직접 모낭에 영향을 주는 것이 아니라 두피로 가는 혈류를 증가시킴으로서 모낭이 건강하게 자랄 수 있는 환경을 조성시켜 주는 역할을 한다.
따라서 새롭게 머리카락이 나도록 하는 것이 아니라 기존에 가늘어진 머리카락이 굵어지도록 하거나 빠지는 현상을 막아주는 역할을 하는 것이다.
치료효과
앞머리 및 두정부 탈모증 남성 2294명(18~50세)을 대상으로 2% 미녹시딜 액을 1일 2회 도포한 연구에서 치료전후 사진 비교시 30-35%가 중등도 내지 짙은 모발 성장이 관찰되었으며 좋은 치료 효과를 위해서는 1일 2회 도포가 필요하다.
안드로겐성 탈모증 여성 256명(18~45세)을 대상으로 2% 미녹시딜액을 1일 2회 도포한 연구에서 치료전후 사진 비교시 63%가 경미하거나 중등도의 모발 성장이 관찰되었다.
미녹시딜액을 2%와 5%를 각각 1일 2회 2년간 도포한 연구에서 5% 액이 더 효과적이었으며 5%액이 1997년 미국 식품의학국(FDA)의 승인을 얻었다.
모발의 질량 증가는 치료 시작 첫 20주 동안에 가장 현저하였으며 그 이후는 2년간 탈모 상태가 안정화되었으나 대조군에서는 1년에 7%정도 모발의 감소가 관찰되었다.
솜털(0.5-2cm 정도의 짧고 가늘면서 연한 색깔)이 많은 탈모일수록 치료 반응이 좋았다.
미녹시딜은 건조한 두피에 직접 도포되는 것이 좋으며 모발에 닿는 것은 효과가 없다.
치료 효과 판정을 위해서는 적어도 1년 이상을 사용해 볼 것을 권고하고 있다.
조기에 발생되면서 경미한 탈모 환자인 경우에는 치료를 1년 정도 하더라도 탈모가 안정 화 되는 것을 느낄 정도가 되고 치료에 의해 모발 성장이 촉진되어 두피를 가리는 효과를 보기 위해서는 치료 시작시에 가느다란 모발이 관찰 되는 환자에서 시행하는 것이 좋다.
그러나 완전히 탈모가 진행된 환자에서는 만족할 만한 결과를 얻기가 어렵다.
모든 모발 성장 촉진제는 마찬가지로 그 약을 사용하는 동안에만 유효하다.
왜냐하면 타고난 유전 신호가 계속되기 때문이다.
이러한 이유로 미녹시딜 사용을 중단하면 새로 자라던 모발이 6개 월 내에 빠지게 되며 치료를 하지 않은 군과 같아진다.
부작용
대부분의 환자에게서 부작용이 나타나지 않는 것으로 되어 있다.
가장 흔한 부작용은 경미한 접촉성 피부염(simple contact dermatitis)이나 입안이 마르는 증상(dry mouth)등 두피건조, 소양감, 홍반등의 두피 자극 증상이 일어난다.
또는 안면부 다모증이 발생된다.(약물이 흘러내렸거나 전신 흡수에 의해 발생될 수 있으며 주로 이마, 광대뼈, 얼굴의 측면에 발생한다.)
좀더 부작용이 심한 경우에는 약을 복용한 후 혈압이 떨어지거나 현기증이 나타나기도 한다
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